စိတ်ဓာတ်ကျစေမယ့်ဆေးမဖွင့်ခင်ဘာတွေသိထားသင့်လဲ

ကျန်းမာရေးပညာရေး

များစွာသောသူတို့အတွက်စိတ်ကျရောဂါဆေးသောက်ရန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်အလွန်ကြီးမားသောကိစ္စဖြစ်သည်။ သင်စဉ်းစားရန်၊ အားသာချက်များနှင့်ဆိုးကျိုးများကိုစဉ်းစားရန်၊ ရွေးချယ်စရာတွေအကြောင်းသင်၏ကျန်းမာရေးပြုစုစောင့်ရှောက်သူကိုပြောပြပါ , ဆေးညွှန်းဆေးဝါးကြိုးစားရန်ဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီ။

ရှာဖွေခြင်း မှန်ပါတယ် Antidepressant သည်စမ်းသပ်မှုနှင့်အမှားအချို့၊ အသေးစိတ်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ သင့်အတွက်ကောင်းမွန်သောဆေးကိုရှာရန်တစ်ချိန်ချိန်တွင်သင်ဆေးဝါးများကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ သင်၏လက်ရှိဆေးညွှန်းသည်သင့်တင့်သည်ထက်ထိရောက်မှုမရှိဟုသင်စိုးရိမ်ပါကစိတ်ကျရောဂါဆေးပြောင်းခြင်းအကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။

စိတ်ကျဆေးပြောင်းရန်ဘုံအကြောင်းပြချက်

လူတွေစိတ်ကျရောဂါကူးစက်စေတဲ့အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကတော့သူတို့ဆေးတွေကသူတို့ကိုတကယ်ကူညီတာမဟုတ်ဘူးလို့ခံစားရခြင်းပဲ။ စိတ်ကျဆေးများသည်နည်းအမျိုးမျိုးဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။

၁။ အချိန်

စိတ်ကျဆေးများသည်သူတို့၏အများဆုံးထိရောက်မှုကိုရောက်ရှိရန်အချိန်လိုအပ်သည်။ အချိန်ကြာရှည်မှုကွဲပြားနိုင်သည်။

ခြောက်ပတ်သည်များသောအားဖြင့်ထိုးထွင်းသိမြင်မှု၊ တစ်နည်းမဟုတ်တစ်နည်းဖော်ပြနိုင်သည် Gonzalo Laje, MD , MHSc၊ ၀ ါရှင်တန်အပြုအမူဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသင်းများညွှန်ကြားရေးမှူးနှင့်ဂျော့ခ်ျဝါရှင်တန်တက္ကသိုလ်မှလက်တွေ့တွဲဖက်ပါမောက္ခ။

၂

ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ခြောက်ပတ်ခန့်အကြာတွင်စိတ်ကျဆေးကိုမသုံးပါကဆေးသည်အလွန်နိမ့်ကျနိုင်သည်။ ဆေးကိုဖြည်းဖြည်းနှင့်ဂရုတစိုက်တိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည့်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်ဆွေးနွေးပါ။ အကယ်၍ သင်ပိုမိုမြင့်မားသော (သို့မဟုတ်အမြင့်ဆုံး) ဆေးကိုသောက်သည့်အခါသင်မသက်သာပါကအခြားတစ်စုံတစ်ရာကြိုးစားခြင်းသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးတစ်ခုထပ်မံထည့်သွင်းခြင်းအားဆွေးနွေးရန်အချိန်ဖြစ်နိုင်သည်။

၃။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

လူတိုင်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုမခံစားရပါ။ အချို့လူများသည်အချို့သောအရာများကိုသည်းခံလိုစိတ်ရှိကြသည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ဒါကြောင့်သူတို့ရဲ့စိတ်ကျရောဂါကူညီပေးနေလျှင်ဆေးမှ။ ဒါပေမယ့်အခြားလူတွေအတွက် a နဲ့တူဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ လိင်စိတ်နည်း , ပါးစပ်ခြောက်သွေ့, ဒါမှမဟုတ်ပျို့သဘောတူညီချက်ချိုးဖျက်ဖြစ်ကြသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကိုင်တွယ်ရန်သင်ရုန်းကန်နေပါကသင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူနှင့်ရက်ချိန်းယူရန်အချိန်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။

မိမိဘာသာဆေးဝါးများကိုရပ်တန့်ရန်သို့မဟုတ်ပြောင်းလဲရန်မကြိုးစားပါနှင့်။ အထူးသဖြင့်သင်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်သွားလျှင်၊ ဒေါက်တာ Laje ကဤပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ရန်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အမြဲပြောခြင်းသည်ကောင်းသည်ဟုပြောကြားခဲ့သည်။

သင့်အတွက်အကောင်းဆုံးဖြစ်သောစိတ်ကျဆေးအသစ်တစ်ခုကိုရွေးချယ်ခြင်း

ထိုအခါမေးခွန်းဖြစ်လာသည်: သို့ပြောင်းရန်အကောင်းဆုံးဆေးကဘာလဲ။ ဤအရာမှအလားအလာရွေးချယ်မှုအများကြီးရှိပါတယ် စိတ်ကျဆေးအမျိုးအစား :

• စိစစ်ရွေးချယ်သည့် serotonin inhibitors (SSRIs): ဤအမျိုးအစားတွင်အများအားဖြင့်သတ်မှတ်ထားသောဆေးများဖြစ်သော Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline) နှင့် Viibryd (vilazodone) တို့ပါဝင်သည်။
• Serotonin နှင့် norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs): ဤအမျိုးအစားတွင် Effexor XR (venlafaxine), Pristiq (desvenlafaxine), Cymbalta (duloxetine) နှင့် Fetzima (levomilnacipran) တို့ပါဝင်သည်။
• Tricyclic စိတ်ကျဆေးများ (TCAs): TCAs များသည်စိတ်ကျဆေးအသစ်များထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသော antidepressant အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် Tofranil (imipramine)၊ Elavil (amitriptyline)၊ Pamelor (nortriptyline) နှင့် Norpramin (desipramine) ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများပါ ၀ င်သည်။
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): MAOIs များသည်ပထမအဆင့်ကုသမှုမခံတော့သည့်အခြားဆေးဟောင်းအမျိုးအစားဖြစ်ပြီး Nardil (phenelzine), Azilect (rasagiline) နှင့် Parnate (tranylcypromine) တို့ပါဝင်သည်။
• အခြားစိတ်ကျဆေးများ: ဤအမျိုးအစားတွင်အခြားအမျိုးအစားသို့တိတိကျကျမလိုက်နိုင်သောဆေးဝါးများဖြစ်သော Wellbutrin (bupropion)၊ norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI) နှင့် serotonin antagonist နှင့် reuptake inhibitor (SARI) ဟုသိကြသော Desyrel (trazodone) ကဲ့သို့သောဆေးများပါဝင်သည်။ ) ။

စိတ်ကျဆေးများအားလုံးသည်ကောင်းကျိုးများနှင့်ဆိုးကျိုးများရှိကြသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်သင့်အတွက်မည်သို့ကောင်းစွာအလုပ်လုပ်သည်ဆိုသည့်မေးခွန်းဖြစ်လာသည်။ စိတ်ကျန်းမာရေးဆရာဝန်ကအများအားဖြင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းဆုံးရှိသောအရာတစ်ခုခုကိုကျွန်ုပ်တို့ပုံမှန်အားဖြင့်သွားလေ့ရှိသည် ရှမွေလသည် Mowerman, MD , မိုင်ယာမီ Miller ကဆေးပညာတက္ကသိုလ်မှဒြေအဖွဲ့ဝင်။

Dr. Mowerman ၏ပြောကြားချက်အရသင်၏စိတ်ကျရောဂါအမျိုးမျိုး၏အင်္ဂါရပ်များသည်လည်းရွေးချယ်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်သင်လည်းလျှင် စိုးရိမ်ပူပန်မှုမှခံစားကြရသည် , သင့်ဆရာဝန်လည်းစိုးရိမ်ပူပန်မှုဖြေရှင်းရန်အတွက်အောင်မြင်မှုနှုန်းနှင့်အတူစိတ်ကျရောဂါကုသရန်အကြံပြုလိမ့်မယ်။

သင့်ဆရာ ၀ န်ကသင့်အားစိတ်ကျဆေးကိုအမျိုးအစားတစ်ခုမှတစ်ခုသို့ပြောင်းရန်ရွေးချယ်နိုင်သည်။ သို့မဟုတ်သင့်ဆရာ ၀ န်ကသင်သောက်သုံးခဲ့သည့်ဆေးဝါးအမျိုးအစားတူဆေးကိုသာမှီဝဲသင့်သည်ဟုအကြံပြုလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင်သည် SSRI တစ်ခုကိုသင်အသုံးပြုပြီးပါကသင်၏ဆရာဝန်ကအခြားတစ်ခုကိုစမ်းသပ်ရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။ သငျသညျအလားအလာကနေပြောင်းနိုင်ပါတယ် Prozac ရန် Zoloft သို့မဟုတ် Zoloft မှပြောင်းပါ Lexapro ။

SingleCare ဆေးညွှန်းလျှော့စျေးကတ်ကိုရယူပါ

စိတ်ကျဆေးကိုဘယ်လိုပြောင်းရမလဲ

သင် switch ကိုလုပ်တဲ့အခါမှာလုပ်ဖို့ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောလုပ်ငန်းစဉ်များစွာရှိပါတယ်။

• Cross tapering: သင်ဆေးအသစ်ကိုအနိမ့်ဖြင့်ထိုးပြီးတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားနေစဉ်မူရင်းဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချပေးသည်။
• တိုက်ရိုက် switch: ၎င်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးဟောင်းအားရပ်ဆိုင်းပြီးနောက်တစ်နေ့တွင်ဆေးအသစ်ကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြစ်သည်။
• မူးယစ်ဆေးအသစ်ကိုမစတင်ခင်၊ သငျသညျတဖြည်းဖြည်းမူရင်းစိတ်ကျရောဂါကုသမှုပမာဏကိုလျှော့ချပြီးလုံးဝကိုမသောက်တော့ပါ။ ထို့နောက်သင်သည်အသစ်တစ်ခုကိုစတင်သည် (နောက်တစ်နေ့တွင်ဖြစ်စေ၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်သော်၎င်း၊ သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ၏အကြံပေးချက်ပေါ် မူတည်၍) ။

စိတ်ရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကကိစ္စရပ်တော်တော်များများတွင် Cross-tapering သည်ပုံမှန်နည်းလမ်းဖြစ်သည် Lindsay Israelသရေလအမျိုး, MD , Success TMS မှာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရာရှိချုပ်။ ဥပမာအားဖြင့်၎င်းသည် SNRI ကဲ့သို့သောအခြားလူတန်းစားရှိမူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုသို့သင် SSRI တစ်ခုကိုပြောင်းသည့်အခါသို့မဟုတ်သင် SSRI တစ်ခုမှအခြားတစ်ခုသို့ပြောင်းသည့်အခါမကြာခဏအသုံးပြုသည်။ အဘယ်ကြောင့်? အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်မူလဆေးဝါးသည်သင်၏စနစ်မှထွက်ခွာသွားရန်အချိန်ယူရခြင်းကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့်ဆေးအသစ်သည်အကျိုးသက်ရောက်ရန်အချိန်ယူရသည်။

MAOIs နှင့်သုံးဘီးဆိုင်ကယ်များသည်စိတ်ကျရောဂါကုသမှုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြစ်ပြီးစိတ်ကျဆေးအသစ်တစ်ခုမစတင်မီသွေးအဆင့်သုညသို့ရောက်ရှိရန်အချိန်နှင့်အစပထမတွင်ဖယ်ရှားသင့်ကြောင်းဒေါက်တာအစ္စရေးကပြောကြားခဲ့သည်။

Cross-Taper သည်ဆေးသစ်ကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်စေပြီးမူလဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချပေးသည်။ အထူးသဖြင့်ဆေးဝါးများတွင်အလားတူဂုဏ်သတ္တိရှိပါကIsraelသရေလလူတို့ရပ်ဆိုင်းခြင်း Syndrome ဟုခေါ်သည်။ ။

အဖြစ်များသောရောဂါလက္ခဏာများ ရပ်စဲ syndrome ရောဂါ မူးဝြေခင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မူးဝြေခင်းနှင့်မြူဆွေးခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

Cross-taper လုပ်ဖို့ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ ၎င်းသည်သင်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏအပေါ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမူတည်သည်။ ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးသည်အနည်းငယ်ကြာနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါဆေးဝါးများ၏သက်တမ်းဝက် (half-life) နှင့်လက်ရှိသောက်သုံးသောဆေးများအပေါ် မူတည်၍ ဤအပြန်အလှန်အားဖြင့်တစ်ပတ်မှလေးပတ်မှခြောက်ပတ်အထိကြာနိုင်သည်။

အရှုံးမပေးပါနှင့်

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်၊ စိတ်ကျဆေးကိုပြောင်းလဲရန်ပန်းတိုင်သည်သင့်အတွက်အသုံးဝင်သောဆေးဝါးရှာဖွေရန်ဖြစ်သည်။

ဒေါက်တာ Mowerman ရဲ့အကြံပေးချက်ကို: အချိန်ပေးပါ။ သူကထပ်ပြောသည်။ သင့်အတွက်အထိရောက်ဆုံးသောဆေးထိုးရန်အသင့်ပြင်ဆင်ရန်သို့မဟုတ်မှန်ကန်သောဆေးဝါးများရှာဖွေရန်အချိန်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ သင်ချက်ချင်းကြီးမြတ်သည်ဟုမခံစားရပါကသို့မဟုတ်ဆေးညွှန်းအနည်းငယ်ကိုစမ်းရန်မလိုပါကအရှုံးမပေးပါနှင့်။

ပြီးတော့စကားပြောဖို့မကြောက်ပါနဲ့။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်တွင်မေးခွန်းများသို့မဟုတ်စိုးရိမ်မှုများရှိပါက၊ ဥပမာအားဖြင့်၊ ၎င်းနှင့်ပတ်သက်သောမည်သည့်စိုးရိမ်မှုများကိုမဆိုတင်ပြရန်ရှက်ရွံ့ခြင်းမရှိစေရ သင့်ရဲ့လိင် drive အပေါ်တစ် ဦး စိတ်ကျရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု ဒေါက်တာ Mowerman ကပြောပါတယ်။ သူတို့ဟာစိုးရိမ်ပူပန်မှုအစစ်အမှန်နှင့်တရားဝင်ပါပဲ။