TSH စစ်ဆေးမှုဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။ သင်၏ရလဒ်ကဘာကိုဆိုလိုသနည်း။

ကျန်းမာရေးပညာရေး

သိုင်းရွိုက် - လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (TSH) စမ်းသပ်မှုသိုင်းရွိုက် function ကိုနှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအဆင့်ဆင့်ကိုအကဲဖြတ်။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦး နှောက်၊ နှလုံးနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုပုံမှန်လည်ပတ်စေသည့်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ရန်နှင့်လည်ပင်းအောက်ပိုင်းရှိသင်၏သိုင်းရွိုက်ကိုပြောသည့် pituitary gland မှထုတ်လုပ်သည်။

အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်း (ATA) ကအရွယ်ရောက်သူများမှာ TSH စစ်ဆေးမှုကိုအသက် ၃၅ နှစ်တွင်စတင်ပြီးရလဒ်များပုံမှန်ပမာဏအတိုင်းအတာရှိလျှင် ၅ နှစ်တစ်ကြိမ်ထပ်မံစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။ သငျသညျ underactive သို့မဟုတ် overactive သိုင်းရွိုက်၏ရောဂါလက္ခဏာများကြုံနေရလျှင်သင်၏ဆရာဝန်ကိုလည်း TSH စမ်းသပ်မှုကိုလိမ့်မည်။ ဦး နှောက်မှေးမှိန်ခြင်း၊ အလွန်ခြောက်သွေ့သောအရေပြား၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်အအေးမိခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့်စိတ်တိုလွယ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေသင်သို့မဟုတ်သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းတွင်သေးငယ်သောဖုများဖြစ်သောသိုင်းရွိုက် nodules (goiter) ဟုခေါ်သည်။

TSH စစ်ဆေးမှုတွင်မည်သည်တို့ပါဝင်သနည်း။

TSH သွေးစစ်ဆေးမှုကိုနှစ်စဉ်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုနှင့် တွဲဖက်၍ သွေးစစ်ဆေးမှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်မကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ သင်၏စစ်ဆေးမှုအရသင်၏သိုင်းရွိုက်သည်သင်၏သွေးအတွင်းသိုင်းရွိုက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဟော်မုန်းပမာဏကိုတိုင်းတာခြင်းဖြင့်မည်မျှကောင်းစွာအလုပ်လုပ်သည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်းသည်အစာရှောင်ခြင်းမဟုတ်သောသွေးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်ပြင်ဆင်ရန်အထူးပြုလုပ်စရာမလိုပါ။

ဆရာဝန်များသည်သိုင်းရွိုက်လူနာများအတွက်ကန ဦး ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်သီတင်းလေးပတ်မှရှစ်ပတ်အကြာတွင် TSH သွေးနမူနာကိုယူသင့်သည်။ The သူတို့ သငျသညျတည်ငြိမ်သောဆေးထိုးဆေးထိုးအပေါ်နေစဉ်နှင့်သင်၏ဆေးထိုးပြောင်းလဲသွားလျှင်ပိုပြီးမကြာခဏနေစဉ် TSH စမ်းသပ်ခြောက်လမှ 12 လကြာအကြံပြုသည်

သင်၏ TSH အဆင့်မည်သို့ဖြစ်သင့်သနည်း

ဓာတ်ခွဲခန်းအများစုသည်ပုံမှန် TSH အဆင့်ကိုတစ်လီတာ ၀.၄ မှ ၄.၅ ဘီလီယံအကြား (mU / L) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်း (ATA) ။ များသောအားဖြင့်ပုံမှန် TSH အဆင့်သည်များသောအားဖြင့်သင့်တွင်သိုင်းရွိုက်ပြproblemနာမရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

The သူတို့ အမေရိကန်သန်း ၂၀ နီးပါးသည်သိုင်းရွိုက်ရောဂါအချို့ရှိသည်ဟုဆိုထားသည်။ သိုင်းရွိုက်ရောဂါရှိသူ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည်သူတို့၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုမသိရှိကြပါ။

သင်၏ TSH နိမ့်ပါကဘာကိုဆိုလိုသနည်း

များသောအားဖြင့် ၀.၄ mU / L ထက်နိမ့်သော TSH အဆင့်များသည်အလွန်မြင့်မားသောသိုင်းရွိုက်ဟုလည်းသိကြသောဆိုလိုသည်မှာသင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအလွန်ထုတ်လုပ်သည်ကိုညွှန်ပြသည်။ ချိုင်းရောဂါသည်တစ်ခါတစ်ရံ hyperthyroidism ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် autoimmune disorder ဖြစ်သည်။

သင်၏ TSH မြင့်သောအခါဘာဖြစ်မည်နည်း။

ယေဘုယျအားဖြင့် ၄.၅ mU / L ထက်ပိုမိုမြင့်မားသော TSH အဆင့်များသည် hypothyroidism (သို့) underactive သိုင်းရွိုက်ကိုဆိုလိုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသင်၏ခန္ဓာကိုယ်သည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Hashimoto ၏သိုင်းရွိုက်သည်တစ်ခါတစ်ရံ hypothyroidism ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် autoimmune ရောဂါဖြစ်သည်။

သင်၏ TSH ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်သင်ပြaနာရှိနေသေးသလား။

TSH စစ်ဆေးမှုသည်သင်၏သင်၏သိုင်းရွိုက်ကျန်းမာရေးကိုအလွန်ထိခိုက်လွယ်သောအညွှန်းတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုဘုတ်အဖွဲ့မှအသိအမှတ်ပြုသည့် endocrinologist မှ MD Brittany Henderson ကပြောကြားသည်။ တောင်ကယ်ရိုလိုင်းနားတောင်ရှိ Pleasant ရှိ Charleston သိုင်းရွိုက်စင်တာ ။ TSH စကေးပေါ်တွင် 'ပုံမှန်' ၏ကျယ်ပြန့်သောကြောင့်, စကားပြန်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

သင်လက်ရှိသုံးနေသောဆေးဝါးများနှင့်ဖြည့်စွက်မှုများသည်သင်၏ TSH စာမေးပွဲ၏ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဥပမာတစျခုမှာ biotin ဖြစ်ပြီးနိမ့်သော TSH အဆင့်ကိုမှားယွင်းစွာပြနိုင်သည်။

ပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်ထားသည့်အချက်များသည်အချက်များစွာ၏လွှမ်းမိုးမှုခံရသည်။

• အသက်
• ကိုယ်ဝန်
• လူမျိုးစု

သုတေသန TSH အဆင့်များသည်အသက်အရွယ်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကျဆင်းလာခြင်းနှင့်လူမျိုးစုအလိုက်ကွဲပြားလေ့ရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။

အသက်

တစ်ခု လေ့လာချက် အသက် ၅၅ နှစ်အထိလူနာများ၏ ၉၇.၅% သည် TSH တန်ဖိုးများသည် 4.0 mU / L ထက်လျော့နည်းကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ထိုအသက်အထက်အထက် ၉၇.၅ ရာခိုင်နှုန်းရာခိုင်နှုန်းသည်တဖြည်းဖြည်းမြင့်တက်လာခဲ့ပြီး ၇၅ မှ ၈၅ နှစ်အကြား ၄.၇၅ mU / L နှင့် ၈၅ မှ ၉၀ ကြားလူနာများတွင် ၅.၀ mU / L သို့ရောက်ရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှုအရအဟောင်းများတွင် TSH အနည်းငယ်မြင့်မားသည်ဟုလေ့လာမှုကဆက်လက်ပြောကြားခဲ့သည် အရွယ်ရောက်သူများသည်ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။

TSH အဆင့်များသည်ကလေးများအတွက်လည်းကွဲပြားနိုင်ပြီးအရွယ်အလိုက်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ မိဘများအနေဖြင့်ကလေး၏အကောင်းဆုံး TSH အကွာအဝေးကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နှင့်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

ကိုယ်ဝန်

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များသည်ပထမသုံးလပတ်တွင်အမေရိကန်သိုင်းရွိုက်အသင်းမှသိုင်းရွိုက် autoimmunity အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ TSH အဆင့်များကိုထိန်းသိမ်းရန်အကြံပြုသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် TSH ကို ၀.၂ မှအကြားထိန်းသိမ်းသည်။<2.5 mU/L or the upper limit of TSH ie, 4.5 mU/L based on autoimmunity. TSH is recommended to be maintained between 0.3-3 mU/L in the remaining trimesters.

လူမျိုးစု

စာအုပ်ကိုပူးတွဲရေးသားခဲ့သောဒေါက်တာ Henderson၊ Hashimoto ၏ရောဂါအကြောင်းသင်သိထားရမည့်အရာ TSH ၏ရလဒ်သည်လူမျိုးစုအလိုက်ကွဲပြားနိုင်သည်ဟုမှတ်ချက်ပြုထားသည်။ TSH အဆင့်များသည်အစဉ်အလာလူဖြူလူ ဦး ရေပိုမိုများပြားခြင်း၊ လူမည်းလူ ဦး ရေနည်းခြင်းနှင့်ဟစ်စပန်းနစ်စ်လူ ဦး ရေအလယ်အလတ်နှုန်းများရှိခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။

သူမသည်တက်ကြွသောလက္ခဏာများ (ဥပမာကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းသို့မဟုတ်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းစသည့်) ခံစားနေရစဉ်လူနာများသည် TSH ရလဒ်များကို 'ပုံမှန်' အကွာအဝေးတွင်ရှိနိုင်သည်ဟုသူမကဆိုသည်။ သင်၏သိုင်းရွိုက်တွင်ပြaနာရှိမရှိ TSH အဆင့်ကဖော်ပြသည်၊ သို့သော်ပြtheနာဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းကိုသူတို့မဖော်ပြပါ။ ၎င်းကိုရှာဖွေရန်သင့်ကျန်းမာရေးပြုစုစောင့်ရှောက်သူသည်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကိုမှာယူနိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာနောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုတွေလိုအပ်မှာလဲ

ဤဖြစ်ရပ်များတွင်ဆရာဝန်များသည် TSH အပြင်သဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာစမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုအားလုံးတွင်အမိန့်ကိုရွေးချယ်နိုင်သည်မှာအခမဲ့တီဗွီ၊ စုစုပေါင်း T4၊ စုစုပေါင်း T3 နှင့်သိုင်းရွိုက်ပantibိဇီများကဲ့သို့သော thyroxine ကိုတိုင်းတာရန်ဖြစ်သည်။ အကောင်းဆုံးသော TSH စစ်ဆေးမှုရလဒ်များနှင့်သိုင်းရွိုက်ကုသမှုကိုရရှိရန်အတွက်အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာသင်သည်မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုရရှိခြင်းဖြစ်သည်။

T4 စမ်းသပ်မှု

Free T4 သည်အစာရှောင်ခြင်းမဟုတ်သောသွေးစစ်မှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း T4 အဆင့်ကိုတိုင်းတာသည်။ အခမဲ့ T4 ပုံမှန်အဆင့်အကြားနေကြတယ်1.5 မှ 0.8deciliter နှုန်း micrograms (ng / dL) ။ ၎င်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ စုစုပေါင်း T4 ကိုပုံမှန် T4 စစ်ဆေးမှုထက်ပိုမိုတိကျသည့်အချိန်၌ကိုယ်ဝန်ဆောင်မှ လွဲ၍ မပြုလုပ်ပါ။ပုံမှန်စုစုပေါင်း T4 အကွာအဝေးသည် 5-12 ug / dl ဖြစ်သည်။ T4 ၏အနိမ့်အဆင့်ဆင့် မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့် hyperthyroidism နှင့်အတူတွေ့မြင်နေစဉ်, hypothyroidism နှင့်အတူမြင်ကြသည်။

T3 စမ်းသပ်မှု

စုစုပေါင်း T3 အစာရှောင်ခြင်းသွေးစစ်ဆေးမှု တစ်ခါတစ်ရံ hyperthyroidism ရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်တစ်လမ်းအဖြစ်အကြံပြုသည်။ ပုံမှန်စုစုပေါင်း T3 ရလဒ်များကို deciliter နှုန်း (၁၀၀ မှ ၂၀၀) အထိနာနိုဂရမ် (ng / dl) အထိတိုင်းတာသည်။ T3 အခမဲ့စမ်းသပ်မှုသည်၎င်း၏ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုတွင်မကိုက်ညီသောကြောင့်မဟုတ်ပါ။ Reverse T3 သည်သိုင်းရွိုက်ပြproblemsနာများကိုရှာဖွေရာတွင်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်တော့မထောက်ခံပါ။

ဘယ်အချိန်မှာကုသမှုလိုအပ်ပါသလဲ?

များသောအားဖြင့် hypothyroid လူနာများသည်ဆေးဝါးများသောက်သုံးစဉ်ကအကောင်းဆုံးအဖြစ်ခံစားရပြီးသူတို့၏သိုင်းရွိုက်အဆင့်များသည် 0.5-2.00 (အကောင်းဆုံးဓာတ်ခွဲခန်းစကေးဖြင့်) TSH အကွာအဝေးတွင်ရှိသည်ဟုဒေါက်တာ Henderson ကဆိုသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်အကွာအဝေးကွဲပြားသောကြောင့်လူနာရဲ့တိကျတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းများအတွက် optimized အဆင့်ဆင့်လည်းကွဲပြားနိုင်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် TSH ရည်မှန်းချက်သည် ၄.၀ မှ ၆.၀ ရှိသည်။

များသောအားဖြင့်ဆရာ ၀ န်အများစုသည် ၄ ​​င်း၏ hypothyroid လူနာများကိုနေ့စဉ်တီလီဗိုရိတ်ဆေး - လူခန္ဓာကိုယ်ကပြုလုပ်သော T4 သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဗားရှင်းဖြင့်ကုသမှုပေးသည်။ အချို့ဆရာဝန်များက T4 နှင့် T3 နှစ်ခုစလုံးကိုကုသမှုနည်းလမ်းအဖြစ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

သက်ဆိုင်သော: သင်၏သိုင်းရွိုက်ဆေးနှင့်ရှုပ်ထွေးစေသောအရာ ၅ ခု

သိုင်းရွိုက်ဆေးဖြင့်ထိုးခြင်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သင့်သည်ဟုဒေါက်တာဟင်ဒерсонကပြောသည်။ ဆေးဝါးများလွန်းလွန်းလွန်းလွန်းလွန်းခြင်းသည်လူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်စေသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

နေသောလူနာများတွင် hyperthyroid အဖြစ်ရောဂါ, ကုသမှုတွင်အလွန်အကျွံသိုင်းရွိုက်သိုင်းရွိုက်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အလုပ်လုပ်သော methimazole ကဲ့သို့သော antithyroid ဆေးများပါ ၀ င်နိုင်သည်။ အချို့သောလူနာများသည်သိုင်းရွိုက်ကိုတဖြည်းဖြည်းနှင့်ဘေးကင်းစွာကျုံ့စေရန်ဆေးရည်ပုံစံဖြင့်ပေးထားသည်။

သငျသညျ under- သို့မဟုတ်အလွန်အကျွံသိုင်းရွိုက်သိုင်းရွိုက်၏လက္ခဏာများကိုကြုံနေရလျှင်, ဤစမ်းသပ်မှုများနှင့်ကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ သင်၏ဆရာဝန်သို့မဟုတ် endocrinology အတွက်အထူးကုထံမှပရော်ဖက်ရှင်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဥာဏ်ကိုရှာပါ။