အဓိက >> ကျန်းမာရေးပညာရေး >> ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်ခြင်းကိုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသနည်း။

ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်ခြင်းကိုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသနည်း။

အဘယ်ကြောင့်ပိုတက်ဆီယမ်ကိုနည်းစေသနည်း။ကျန်းမာရေးပညာရေး

တစ်နေ့ပန်းသီးတစ်လုံးသည်ဆရာဝန်ကိုဝေးကွာစေသည်ကိုသင်သိခဲ့ရသည်။ သို့သော်တစ်နေ့ငှက်ပျောကော? သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်ပိုတက်စီယမ်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဓာတ်သတ္တုများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည်သင်၏ခန္ဓာကိုယ်၏အရည်ချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းညှိပေးသည်၊ သင်၏ခန္ဓာကိုယ်၏ electrolyte system ကိုထိန်းသိမ်းသည်၊ သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးပြီးလေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

သို့သော်ပိုတက်ဆီယမ်နှင့်သက်ဆိုင်ပါကမျှတမှုရှိသည်။



hyperkalemia ဟုခေါ်သောပိုတက်စီယမ်သည်အားနည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကြွက်သားများလည်ပတ်မှုလျော့ကျစေခြင်းနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းနှေးကွေးစေနိုင်သည်။ အလွန်သေးငယ်သောပိုတက်စီယမ် (hypokalemia) သည်ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်းနှင့်ကြွက်တက်ခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသည် ပြင်းထန်သောကျန်းမာရေးပြproblemsနာများ , သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကျောက်တုံးများကဲ့သို့, ဒါကြောင့်နိမ့်ပိုတက်စီယမ်၏လက္ခဏာများနှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ကဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ကြောင်းကိုသိရှိနိုင်ဖို့ကူညီခြင်းကအဘယ်ကြောင့်ကကူညီသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, သင်သည်မကြာခဏအစားအစာမှတဆင့်နှင့်သင်၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်မြှင့်နိုင်ပါတယ် ဖြူဖြူကျော်သိန်း ။ ဤတွင်သင်သိရန်လိုအပ်သောအရာကိုပါပဲ။

အဘယ်အရာကိုနိမ့်ပိုတက်စီယမ်စဉ်းစား?

ပိုတက်စီယမ်နိမ့်ကျမှုသည်သွေးပိုတက်စီယမ်အဆင့် ၃.၅ mEq / L အောက်တွင်ရှိသည်။ 2.5 mEq / L အောက်တွင်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ လူအများစုအတွက်ပုံမှန်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်လီတာလျှင် ၃.၅ မှ ၅.၀ mEq (mEq / L) အကြားရှိသည်။ 2018 လက်တွေ့ update ကို ။ ၅.၀ mEq / L အထက်တွင်ရှိသောအရာအားလုံးကိုမြင့်သည်ဟုယူဆပြီး ၆.၀ အထက်အထက်များသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီးချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်နိုင်သည်။



မှတ်ချက် - ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများရှိသူများတွင် Hypokalemia သည်အဆန်းမဟုတ်ပါ။

လူအများစုသည်ပိုတက်စီယမ်နိမ့်သောအဆင့်အတွက်ဆရာ ၀ န်သို့မသွားပါ။ များသောအားဖြင့်၊ သင်သည်သွေးကြောထဲ၌အလုပ်လုပ်နေစဉ်၊ သင့်တွင် adrenal disorder (သို့) ပုံမှန်ဓါတ်ခွဲခန်းလုပ်ခြင်းကဲ့သို့သောအခြားရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုခုကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့်သင်ရှာဖွေတွေ့ရှိသည်၊ Diureticic ကိုသောက်လျှင်မကြာခဏလိုအပ်လေ့ရှိသည်။

ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်သောလက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း။

လူအများစုသည်အလွန်ပြင်းထန်သည်အထိ hypokalemia လက္ခဏာမပြကြပါ၊ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏသည် 3.0 mEq / L အောက်တွင်ကျဆင်းသွားသည်။



အသင့်အတင့်ပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့သောသူများသည် -

  • ဝမ်းချုပ်ခြင်း
  • ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
  • ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
  • စိတ်ပျက်ခြင်း၏ယေဘုယျခံစားချက်

ပြင်းထန်သောပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများတွင် -

  • ကြွက်သားတွေတုန်နေတယ်
  • ကြွက်တက်ခြင်း၊
  • ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
  • သွက်ချာပါဒ
  • ပုံမှန်မဟုတ်သောနှလုံးခုန်သံသို့မဟုတ်တုန်ခြင်း
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြproblemsနာများ
  • အစာစားချင်စိတ်၊
  • ဖောင်းနှင့်ချုပ်
  • ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
  • ထိန်ခြင်းသို့မဟုတ်ထုံခြင်း
  • သွေးတိုးရောဂါ
  • သတိလစ်

hypokalemia ကိုဘယ်လိုရောဂါပြသလဲ။

ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်သည်သူ့ဟာသူဖျားနာခြင်းမဟုတ်ဘဲနောက်ခံအခြေအနေသို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်မှုကိုတွေ့ရှိပါကသင်၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်ဆရာဝန်ကနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုကိုအကြံပြုလိမ့်မည်။ နောက်ထပ်သွေးစစ်ဆေးမှုများသည်ဂလူးကို့စ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ ကယ်လစီယမ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ဖော့စဖရပ်၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့် aldosterone တို့ကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ သင်၏ဆရာ ၀ န်မှလည်းညွှန်ကြားနိုင်သည် electrocardiogram (EKG) သင်၏နှလုံးအတွင်းရှိလျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုများကိုစစ်ဆေးရန်။



ပိုတက်ဆီယမ်ပမာဏနိမ့်ကျသည့်အခါအဓိကပန်းတိုင်လေးခုရှိသည်။

  • ပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုလျှော့ချ
  • ပိုတက်စီယမ်၏ Replenishment
  • အလားအလာအဆိပ်များအတွက်အကဲဖြတ်
  • အနာဂတ်ဖြစ်စဉ်များကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့အကြောင်းမရှိ၏ဆုံးဖြတ်ခြင်း

နောက်ခံကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကိုခံရန်သို့မဟုတ်အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားရန်လည်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, laxatives အလွန်အကျွံသုံးစွဲ hypokalemia ဖြစ်ပေါ်စေလျှင်, ထို့နောက် laxatives များအတွက်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်ဖြေရှင်းကုသမှုအစီအစဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာတစ် ဦး သည် Diuretic ဆီးချိုလိုအပ်သည်ဆိုပါကသူတို့၏ဆရာဝန်ကပိုတက်စီယမ်ကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ (ပိုတက်စီယမ်ကိုမသက်ရောက်စေသည့် diuretic) ကိုဆက်လက်တည်ရှိစေမည့်အစားထိုးခြင်းသို့မဟုတ်နေ့စဉ်ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများကိုညွှန်ကြားခြင်းတို့ကိုဆွေးနွေးလိမ့်မည်။



ပိုတက်ဆီယမ်အလွန်နည်းပါးသောသူများအတွက်ဆရာ ၀ န်ကသွေးကြောသွင်းရန်အကြံပေးနိုင်သည်။

ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်ခြင်းကိုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသနည်း။

ပိုတက်စီယမ်သည်ကျွန်ုပ်တို့အစားအစာမှရရှိသောအာဟာရဖြစ်သော်လည်းအစားအသောက်တစ်ခုတည်းကသာ hypokalemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော hypokalemia နှင့်ချို့တဲ့မှုနှုန်းမြင့်မားသောလူ ဦး ရေအများအပြားရှိပါသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:



  • မကြာခဏအော့အန်ခြင်း (၀ မ်းလျှောခြင်း) (bulimia သို့မဟုတ် laxative abuse) အပါအ ၀ င်)
  • ချွေးအလွန်များခြင်း
  • အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း
  • ညံ့ဖျင်းသောအာဟာရနှင့်အခြား အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း ထိုကဲ့သို့သောမဂ္ဂနီစီယမ်သို့မဟုတ်ဖောလစ်အက်ဆစ်ချို့တဲ့အဖြစ်
  • ထိုကဲ့သို့သော Cushing ရဲ့ရောဂါအဖြစ် adrenal မမှန်
  • နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ
  • ထိုကဲ့သို့သော Liddle Syndrome, Bartter ရဲ့ရောဂါ, Gitelman syndrome ရောဂါအဖြစ်ရှားပါးရောဂါများ
  • သွေးကင်ဆာ
  • ရောင်ရမ်းအူသိမ်အူမရောဂါ
  • pica ရှိသူများ (အထူးသဖြင့်ရွှံ့စေးကိုစားလျှင်၊ ရွှံ့သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်ပိုတက်စီယမ်ကိုစည်းနှောင်ထားသောကြောင့်ပိုတက်စီယမ်မစင်ကိုတိုးစေနိုင်သည်)
  • Diuretics ဆီးဆေးကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးသူများ

ဆေး - သွေးဆောင် hypokalemia

ဆေးဝါးအချို့ ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသည်။

  • Diuretics ဆီးဆေး: ဆီးချိုတက်သူများအနက် ၈၀% ခန့်သည်ဆီးသွားခြင်းကြောင့်ပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ Diuretics (သို့မဟုတ်) ရေဆေးပြားများကိုသွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်း၊ နှလုံးပျက်ခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ Diuretics ဆီးသည် hypokalemia ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
  • ဖျော်ရည် ယုတ်လျော့စေသောဆေးများသည်မစင်တွင်းရှိပိုတက်စီယမ်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။
  • Beta-adrenergic agonist ဆေးများ: Bronchodilators, steroids, or theophylline (ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, emphysema နှင့် COPD အတွက်အသုံးပြုသည်) သည်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်နှင့်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
  • အချို့ပantibိဇီဝဆေးများ - ကြီးမားသောဆေးများသောက်ခြင်းဖြင့်ပantibိဇီဝဆေးအချို့သည်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ပိုတက်စီယမ်ဓာတ်ကိုတိုးစေနိုင်သည်။
  • အင်ဆူလင် ကုသစေခြင်းငှါအရာအင်ဆူလင်၏ကြီးမားသောဆေးများHyperosmolarHyperglycemicNonketotic ရောဂါ(HHNS), အလွန်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်အဆင့်ဆင့်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အန္တရာယ်ရှိတဲ့အခြေအနေ, tမကြာခဏသွေးကြောသွင်းပိုတက်စီယမ်နှင့်အတူဖြည့်ဆည်းကြသည်။

ပိုတက်ဆီယမ်နိမ့်ခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသလား။

Hypokalemia သည်အခြားကျန်းမာရေးဆိုင်ရာပြissuesနာများအတွက်အထောက်အကူပြုနိုင်သည် (သို့)



  • သွေးတိုးရောဂါ
  • ကျောက်ကပ်ကျောက်
  • အရိုးဓာတ်သတ္တုသိပ်သည်းဆလျော့နည်းသွားသည်
  • အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောဂလူးကို့စ်ကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း
  • ဆီးကယ်လ်စီယမ်မစင်
  • ဆား sensitivity ကို

အလွန်နည်းသောပိုတက်စီယမ်ပမာဏသည်နှလုံးခုန်မြန်သည့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်စေပြီးသင်၏နှလုံးကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။

RELATED - စိတ်ပူစရာရထိုက်သောနှလုံးပြproblemsနာ ၁၃ ခု

ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်မြှင့်တင်ရန်ကိုဘယ်လို

hypokalemia ၏ပျော့ပျောင်းသောဖြစ်ရပ်များတွင်သင်ပိုတက်ဆီယမ်စားသုံးမှုတိုးပွားလာပြီးရက်အနည်းငယ်အတွင်းပိုတက်စီယမ်အဆင့်များသည်ပုံမှန်ဖြစ်လာနိုင်သည်။ သင်နေ့စဉ်ပိုတက်စီယမ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုသေချာသေချာစားပါကကျန်းမာသောပိုတက်စီယမ်အဆင့်များကိုမြှင့်တင်ရန်ကူညီနိုင်သည်။ အကြံပြုထားသောနေ့စဉ်ပိုတက်စီယမ်စားသုံးမှုသည်အရသိရသည် အမျိုးသားသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၊ အင်ဂျင်နီယာနှင့်ဆေးပညာ (NASEM) မှာ

  • ကျန်းမာသောလူကြီးများ - အမျိုးသားများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၃၄၀၀ မီလီဂရမ်၊ အမျိုးသမီးများအတွက် ၂၆၀၀ (အသက် ၁၉ နှစ်နှင့်အထက်)
  • အသက် ၁၄ မှ ၁၈ နှစ်ကြားဆယ်ကျော်သက်များ - 3000 မီလီဂရမ်အထီး, 2,300 မီလီဂရမ်အမျိုးသမီး
  • အသက် ၉ မှ ၁၃ နှစ်ရှိကလေးများ 2,500 မီလီဂရမ်အထီး, 2,300 မီလီဂရမ်အမျိုးသမီး
  • အသက် ၄ နှစ်မှ ၈ နှစ်ကလေးများ 2,300 မီလီဂရမ်အထီး, 2300 မီလီဂရမ်အမျိုးသမီး
  • ၁ မှ ၃ နှစ်ကလေးများ ယောက်ျားနှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းအဘို့အ 2000 မီလီဂရမ်
  • ၇ နှစ်မှ ၁၂ လအရွယ်ကလေးငယ်များ ယောက်ျားနှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းကိုအဘို့အ 860 မီလီဂရမ်
  • ၆ လမှမွေးဖွားခြင်း: ယောက်ျားနှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းနှစ် ဦး စလုံးအတွက် 400 မီလီဂရမ်

ပိုတက်စီယမ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများ

ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုနှုန်းအမြင့်ဆုံးအစားအစာ ၅ မျိုးမှာ

ပိုတက်စီယမ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာ စားသုံးမှုအရွယ်အစား ပိုတက်စီယမ်ပမာဏ ရာခိုင်နှုန်းနေ့စဉ်တန်ဖိုး *
ပန်းသီးခြောက် ½ခွက် 1,101 မီလီဂရမ် ၃၂.၃% -၄၂.၃%
ချက်ပြုတ်ဟင်း ၁ ခွက် 731 မီလီဂရမ် ၂၁.၅% -၂၈.၁%
သွေ့ခြောက်သောတံစဉ်များကို ½ခွက် 699 မီလီဂရမ် 20.5% -26.8%
Mashed acorn squash ၁ ခွက် 644 မီလီဂရမ် ၁၈.၉% -၂၄.၇%
စပျစ်သီးပျဉ် ½ခွက် 618 မီလီဂရမ် ၁၈.၁% -၂၃.၇%

လူကြီးများအတွက်

အခြားမြင့်မားသောပိုတက်စီယမ်အစားအစာများတွင် -

  • အာလူးဖုတ်
  • ကျောက်ကပ်
  • လိမ္မော်သီး၊ လိမ္မော်သီးဖျော်ရည်
  • ပဲပုပ်
  • ငှက်ပျောသီး
  • ထောပတ်သီး
  • ဖွဲ
  • မုန်လာဥ
  • နို့
  • မြေပဲထောပတ်
  • ဆယ်လ်မွန်
  • ဟင်းနုနွယ်ရွက်
  • ခရမ်းချဉ်သီး
  • ဂျုံပိုး

ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်

ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုလျင်မြန်စွာမြှင့်ရန်အကောင်းဆုံးနည်းမှာပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးကိုသောက်ခြင်းဖြင့်ဖြစ်သည်၊ များစွာသောကိုအရန်သင့်အလွယ်တကူရရှိနိုင်သည် Linda Girgis , MD, နယူးဂျာစီပြည်နယ်တောင်ပိုင်းရှိပုဂ္ဂလိကအလေ့အကျင့်အတွက်ဘုတ်အဖွဲ့ကအသိအမှတ်ပြုမိသားစုဆရာဝန်။ ပုံမှန်အဆင့်သို့ရောက်သောအခါဖြည့်စွက်စာများကိုအစားအစာမှတစ်ဆင့်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းနိုင်သည်။

ဖြည့်စွက်ဆေးများ, သို့သော်, အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသို့မဟုတ်အလွန်မြင့်မားသောပိုတက်စီယမ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်မားခြင်းသည်၎င်းတို့အလွန်နိမ့်သည့်အချိန်ကဲ့သို့ပင်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ တစ်ခုခုကိုအစွန်းရောက်ခြင်းကနှလုံးရောဂါနှင့်အခြားပြproblemsနာများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်ဟုဒေါက်တာ Girgis ကပြောကြားသည်။ ဖြည့်စွက်ဆေးများသောက်သည့်အခါသင်၏ပိုတက်စီယမ်အဆင့်များကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်အန္တရာယ်ကင်းသောအကွာအဝေးတွင်ရှိနေရန်သေချာစေရန်သင့်ဆရာဝန်နှင့်လုပ်ဆောင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

သင်၏ပိုတက်စီယမ်အဆင့်အလွန်နိမ့်ပါကဆေးများမသောက်ရသေးပါ။FDA သည်ဖြည့်စွက်ဆေးများကို ၁၀၀ မီလီဂရမ်အောက်သာပို့ရန်ကန့်သတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်နေ့စဉ်သောက်သုံးမှု၏အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။ hypokalemia ရှိလူနာများအတွက်ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးကိုဆရာဝန်များကညွှန်ကြားနိုင်သည်။

အမျိုးမျိုးသောပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်အမျိုးအစားများလည်းရှိသည်။

  • ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်
  • ပိုတက်စီယမ် citrate
  • ပိုတက်စီယမ်ဖော့စဖိတ်
  • ပိုတက်စီယမ်ဘိုင်
  • ပိုတက်စီယမ် aspartate

သင့်အတွက်အကောင်းဆုံးပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်အမျိုးအစားသည်မည်သည့်အရာဖြစ်ကြောင်းသိရန်ခက်ခဲသည်။ ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်ကိုပိုတက်စီယမ်မလုံလောက်သူများအတွက်အများဆုံးအသုံးပြုသည်ဟုဒေါက်တာ Girgis မှပြောကြားခဲ့သည်။ လူနာသည်ဖော့စဖိတ်မလုံလောက်ပါကပိုတက်စီယမ်ဖော့စဖိတ်သည်အသုံးဝင်သည်။ လူနာသည်ကျောက်တုံးကျောက်ခဲများသို့ကျရောက်တတ်ပါက citrate သည်ဆီး၌ကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်ချိတ်ဆက်နိုင်သောကြောင့်ပိုတက်စီယမ် citrate သည်အထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ သူမသည်မည်သည့်ဖြည့်စွက်ဆေးမသောက်မှီဆေးကုသမှုခံယူရန်အကြံပေးခဲ့သည်။