အဓိက >> မူးယစ်ဆေးဝါး သူငယ်ချင်း >> Coumadin vs. heparin: ကွဲပြားခြားနားမှုများ၊ တူညီခြင်းနှင့်သင့်အတွက်ပိုကောင်းသည့်အရာ

Coumadin vs. heparin: ကွဲပြားခြားနားမှုများ၊ တူညီခြင်းနှင့်သင့်အတွက်ပိုကောင်းသည့်အရာ

Coumadin vs. heparin: ကွဲပြားခြားနားမှုများ၊ တူညီခြင်းနှင့်သင့်အတွက်ပိုကောင်းသည့်အရာမူးယစ်ဆေးဝါး သူငယ်ချင်း

မူးယစ်ဆေးဝါးခြုံငုံသုံးသပ်ချက် & အဓိကကွဲပြားခြားနားမှု | ကုသအခြေအနေများ | ထိရောက်မှု | အာမခံလွှမ်းခြုံမှုနှင့်ကုန်ကျစရိတ်နှိုင်းယှဉ်မှု | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး | မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က | သတိပေးချက်များ | အမြဲမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ





Anticoagulation ကုထုံးသည် atrial fibrillation၊ venous thromboembolism နှင့်စက်မှုနှလုံးအဆို့ရှင်နေရာချထားခြင်းကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောအခြေအနေများအားစီမံခန့်ခွဲရာတွင်အဓိကအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ Coumadin နှင့် heparin ဆေးတိုက်ကျွေးသောဆေးများသည်ဤအခြေအနေများတွင်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်မှုကိုစီမံရန်နှင့်ကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။



ဗီတာမင် K သည်သွေးခဲစေသည့်လမ်းကြောင်း၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုသွေးခဲစေသည့်အချက်များပေါင်းစပ်ရာတွင်အသုံးပြုသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်ဗီတာမင် K သည်ရပ်တန့်သွားပြီးဗီတာမင်ကေအက်ပီအောက်ဆိုဒ်ပြန်လည်အားဖြည့်ရှုပ်ထွေးသောရှုပ်ထွေးမှု ၁ (VKORC1) မှတက်ကြွစွာစုစည်းသည့်အချက်များ စုပေါင်း၍ လိုအပ်သည်။ သွေးခဲဖွဲ့စည်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်၌ဆက်လက်ဆက်လက်နိုင်ရန်အတွက်။ Coumadin သည် VKOR ရှုပ်ထွေးသောအစိတ်အပိုင်းကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဗီတာမင်ကေကုန်ခမ်းနိုင်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။

Heparin သည် antithrombin III ပရိုတင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင် thrombin နှင့်အခြားသွေးခဲစေသည့်အချက်များအားမလှုပ်ရှားစေဘဲအရေးအကြီးဆုံးမှာ Xa ဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားခြေလှမ်းများ, သွေးခဲဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်သော့ချက်ခြေလှမ်း fibrinogen ၏ fibrinogen ၏ပြောင်းလဲခြင်းတားစီး။ fibrin ဖြစ်ပေါ်မှုနှေးကွေးခြင်းအားဖြင့် heparin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Coumadin နှင့် heparin အကြားအဓိကကွာခြားချက်များကဘာလဲ။

Coumadin သည်ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်း၏ယေဘူယျအမည်၊ warfarin သို့မဟုတ်တစ်ခါတစ်ရံ Jantoven မှရည်ညွှန်းသောဆေးညွန်းဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောခဲမှုမဖြစ်စေရန် atrial fibrillation၊ Stroke၊ Myocardial infarction နှင့် venous thromboembolism ကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ဆေးတစ်မျိုးလျှင် 1mg မှ 10mg အထိအမျိုးမျိုးသောဆေးများဖြင့်ရရှိနိုင်ပါသည်။ Coumadin တွင်နေစဉ်လူနာများသည်လူနာ၏ဆေးပမာဏသည်ကုထုံးနှင့်သင့်လျော်မှုရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာပုံမှန်အချိုး (INR) အနေဖြင့်အစီရင်ခံထားသောပုံမှန် prothrombin စစ်ဆေးမှုများ (PT) ကိုတင်ပြရမည်။ Warfarin သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အသက် ၄ လမပြည့်သေးသောလူနာများတွင်အုပ်ချုပ်ရေးဆိုင်ရာပြissuesနာများနှင့်ထိခိုက်လွယ်မှုများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသေးသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအချက်များကြောင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အသုံးပြုလေ့မရှိပါ



ဟက်ပရင်သည်လူနာလူနာဘ ၀ ပတ်ဝန်းကျင်တွင်အများဆုံးအသုံးပြုသောဆေးညွှန်းဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြောရောဂါ၊ အဆုတ် embolism နှင့် atrial fibrillation စသည့်အခြေအနေများတွင်သွေးခဲခြင်းမဖြစ်အောင်ကာကွယ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောများပါ ၀ င်သည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်းသွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လည်းအသုံးပြုသည်။ Heparin ကိုအမျိုးမျိုးသောဖြေရှင်းနည်းပုံစံများဖြင့်သွေးကြောတွင်းထိုးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ထိုးသွင်းခြင်းအတွက်ရရှိနိုင်သည်။ heparin ၏တိကျသောဖော်မြူလာရှိသည်။ သွေးကြောအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းအတွက်လိုင်းတွင်ရှိသောသွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို heparin lock flush ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းကိုအခြားမည်သည့်ရည်ရွယ်ချက်အတွက်မသုံးသင့်ပါ။ မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုလူနာအတွက် Heparin ကိုသုံးနိုင်သည်၊ သို့သော်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

Coumadin နှင့် Heparin အကြားအဓိကကွာခြားချက်များ
ကောင်မလေး Heparin
မူးယစ်ဆေးအတန်း Antikoagulant Antikoagulant
ကုန်အမှတ်တံဆိပ် / ယေဘုယျအဆင့်အတန်း ကုန်အမှတ်တံဆိပ်နှင့်ရရှိနိုင်ယေဘုယျ ကုန်အမှတ်တံဆိပ်နှင့်ရရှိနိုင်ယေဘုယျ
ယေဘုယျနာမည်ကဘာလဲ?
ကုန်အမှတ်တံဆိပ်ကဘာလဲ
Warfarin
ကောင်မလေး
Heparin
မည်သည့်ပုံစံ (များ) ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးထဲသို့ဝင်သနည်း။ တက်ဘလက် (အားသာချက်များစွာ) ဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ပြုတ်ရည်အတွက်ဖြေရှင်းချက် (အများအပြားရရှိနိုင်သည်)
စံသောက်သုံးသောကဘာလဲ? လူနာအများစုသည်နေ့စဉ် ၅ မီလီဂရမ်မှစတင်သည်၊ သို့သော်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏသည်လူနာတစ် ဦး စီ၏ INR ပေါ်တွင်မူတည်သည် ပျမ်းမျှအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတင်သည့်ပမာဏကိုယူနစ် ၅၀၀၀ လက်ခံရရှိပြီး ၂၄ နာရီအတွင်း ၂၄ နာရီအတွင်းယူနစ်ပေါင်း ၂၀၀၀၀ မှ ၃၀၀၀၀ အထိရရှိမည်ဖြစ်သည်။
ပုံမှန်ကုသမှုဘယ်လောက်ကြာမလဲ အနည်းဆုံး 3 လရှိသော်လည်းအရိပ်အယောင်ပေါ်မူတည်။ အသတ်မရှိဖြစ်နိုင်သည် ပုံမှန်အားဖြင့်ရက်အနည်းငယ်, တစ်ပါတ်အထိ
ဒီဆေးကိုဘယ်သူကပုံမှန်သုံးသလဲ။ အရွယ်ရောက်သူ အရွယ်ရောက်သူ

Coumadin နှင့် heparin ဖြင့်ကုသသောအခြေအနေများ

Coumadin သည်သွေးပြန်ကြော thromboembolism နှင့် pulmonary embolism တို့ကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကုသရန်နှင့် atrial fibrillation နှင့်စက်မှုအဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောခဲရောဂါများကိုအသုံးပြုသည်။ Coumadin သည် cooculation နှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။

Heparin သည်သွေးပြန်ကြော thromboembolism နှင့်အဆုတ် embolism ကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကုသရာတွင် atrial fibrillation နှင့်ဆက်စပ်သည့်ခဲရောဂါများကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင် heparin သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ သွေးသွင်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင်ခဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အသုံးပြုသည်။



အခြေအနေ ကောင်မလေး Heparin
သွေးပြန်ကြော thromboembolism ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
အဆုတ် embolism ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
Atrial fibrillation ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
စက်မှုအဆို့ရှင်အစားထိုး ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
သွေးခဲခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော Myocardial infarction ပြcomplနာများ ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
Percutaneous သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးဆောင်မှု (angioplasty) မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ်
သွေးသွင်းခြင်း မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ်
ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ်

Coumadin (သို့) heparin ကပိုထိရောက်လား။

Coumadin နှင့် heparin တို့တွင်ကွဲပြားမှုများရှိပြီး၎င်းတို့အားတစ်ခုချင်းစီအတွက်ကုထုံးတွင်အဖိုးတန်နေရာတစ်ခုပေးလေ့ရှိသည်။

ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်သက်တမ်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုအများဆုံးအချိန်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုစီကိုမည်သည့်အချိန်တွင်မည်သို့သုံးစွဲရမည်ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်အရေးကြီးဆုံးလက်တွေ့အချက်နှစ်ချက်ဖြစ်သည်။ Coumadin သည်ပလာစမာအဆင့်အမြင့်ဆုံးသို့ ၄ နာရီခန့်အကြာတွင်ရောက်ရှိပြီးဝက်သက်တမ်းဝက်သည် ၄၀ ခန့်အထိရောက်ရှိသည်။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအနေဖြင့်ကွဲပြားနိုင်သောအချက်များကြောင့်ကုထုံးဆိုင်ရာ INR သို့ရက်သတ္တပတ်များစွာကြာနိုင်သည်။ Heparin သည်ပလာစမာပြင်းအားကို ၂ နာရီမှ ၄ နာရီအတွင်းအမြင့်ဆုံးရောက်ရှိပြီးမိနစ် ၆၀ မှ ၉၀ မိနစ်ခန့်ဖယ်ထုတ်သည်။

The လမ်းညွှန်ချက်များ နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြော thrombosis (DVT) နှင့်လူနာအမျိုးအစားများအတွက်အဆုတ် embolism စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်၎င်း၏လျင်မြန်စွာစတင်ခြင်းကြောင့် heparin ၏ကန ဦး အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြုလိမ့်မယ်။ ကုထုံးဆိုင်ရာထိရောက်မှုကိုဆေးပမာဏ တင်၍ ဆေးကြောပြီးနောက်ဆက်တွဲပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုပမာဏရရှိသည်။ Coumadin ကုထုံးစတင်နေစဉ်ဤသည်ကိုဆက်လက်နှင့်လူနာရဲ့ INR ကုထုံးသည်အထိဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဟာ ၇-၁၀ ရက်ကြာနိုင်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့် Heparin ကိုအတွင်းလူနာအခြေအနေတွင်စီမံရန်လိုအပ်သော်လည်းလူနာသည် Coumadin သို့ပြောင်းပြီးသည်နှင့်အိမ်ပြန်နိုင်သည်။



လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်မည်သည့်ကုထုံးသည်မည်သည့်ကုထုံးနှင့်သင့်လျော်သည်ကိုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ထောက်ပံ့သူများသည်လူနာနှင့်သက်ဆိုင်သောအချက်များဖြစ်သည့်ခဲသည့်ဖြစ်စဉ်များ၏သမိုင်း၊ အသက်၊ ယခင်ကုသမှုနှင့်ထိုကဲ့သို့သော heparin-induced thrombocytopenia ကဲ့သို့သောအခြေအနေများ၏သမိုင်း။

Coumadin နှင့် heparin တို့၏ကုန်ကျစရိတ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်မှုများ

Medicare နှင့်စီးပွားဖြစ်အာမခံအစီအစဉ်အများစုသည် Coumadin နှင့် / သို့မဟုတ် warfarin ဗားရှင်းကိုအကျုံးဝင်သည်။ Coumadin ၏ပျမ်းမျှလက်လီရောင်းဈေးသည်ဒေါ်လာ ၈၀ မှ ၁၂၀ အထိရှိသည်။ SingleCare ကူပွန်ဖြင့်ဝဖရန့်ကိုဒေါ်လာ ၁၀ ဒေါ်လာဖြင့်သင်ရနိုင်သည်။



Heparin ကိုမကြာခဏဆေးရုံတွင်ပေးလေ့ရှိပြီးယေဘုယျအားဖြင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည် Medicare အပိုင်း B ။ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပြီးလိုအပ်သည့်အခါ Medicare မဟုတ်သောလူနာများအတွက်၎င်းကိုကျန်းမာရေးအာမခံဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည်။ လူနာတစ် ဦး ၏အိတ်ဆောင်ကုန်ကျစရိတ်သည်၎င်းတို့မှနှုတ်ယူပြီးစီးမှုနှင့်ထပ်ဆောင်းလွှမ်းခြုံမှုရှိမရှိတို့အပါအ ၀ င်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ လူနာတစ် ဦး သည်သူတို့၏ Heparin ကိုမဖုံးထားပါကကူပွန်ကိုဒေါင်းလုပ်ရယူပြီးဆေးညွှန်းအတွက်ဒေါ်လာ ၄၅ အထိပေးရပါမည်။

ကောင်မလေး Heparin
ပုံမှန်အားဖြင့်အာမခံဖြင့်ဖုံးလွှမ်း? ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
ပုံမှန်အားဖြင့် Medicare ဖြင့်ဖုံးလွှမ်း? ဟုတ်တယ် ဟုတ်ပါတယ်၊ အပိုင်း B
စံသောက်သုံးသော 30, 5 မီလီဂရမ်ထိုး 25 ml, 5000 ယူနစ် / ml
ပုံမှန် Medicare copay ကွဲပြားသည် ကွဲပြားသည်
SingleCare ကုန်ကျစရိတ် $ 4- $ 14 $ 45- $ 65

Coumadin နှင့် heparin ၏ဘုံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ယေဘုယျအကျဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး Coumadin နှင့် heparin နှစ်မျိုးလုံးသည်သွေးသွန်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးယိုစီးမှု၏လက္ခဏာအချို့ကိုသိရှိရန်ခဲယဉ်းသော်လည်းအချို့သောထင်ရှားသောလက္ခဏာများတွင်လွယ်ကူသောအနာပေါက်ခြင်း၊ နှာခေါင်းထွက်ခြင်း၊ သွားဖုံးတွင်သွေးထွက်ခြင်း၊ အညိုရောင်သို့မဟုတ်သံချေးတက်သည့်ဆီးနှင့်မျက်စိရှိသွေးတို့ပါ ၀ င်သည်။ လူနာသည်သွေးယိုစိမ့်ရန်ဆုံးဖြတ်ထားပါက၎င်းသည်ယာယီဖြစ်စေ၊ ရေရှည်ဖြစ်စေမူးယစ်ဆေးမှထုတ်ယူခြင်းကိုလိုအပ်သည်။



Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) ကို heparin ပေးထားသောလူနာ ၁-၂% တွင်အစီရင်ခံထားသည်။ platelet အရေအတွက်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းသည်တစ်ရှူး necrosis နှင့် gangrene ကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

Coumadin သို့မဟုတ် heparin နှင့်ကုသခြင်းမှအခြားပြcomplနာများနှင့်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ဆေးသမားသို့မဟုတ်ဆေးဆိုင်သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအားလုံး၏စာရင်းကိုပေးနိုင်သည်။



ကောင်မလေး Heparin
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး သက်ဆိုင်ပါသလား။ ကြိမ်နှုန်း သက်ဆိုင်ပါသလား။ ကြိမ်နှုန်း
သွေးသွန် ဟုတ်တယ် 1-10% ဟုတ်တယ် 1-10%
Gangrene / အသားအရေ ဟုတ်တယ် <1% ဟုတ်တယ် <1%
Thrombocytopenia မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ် ≤30%
Hit မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ် ၁-၂%

ဤသည်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များ၏ပြည့်စုံစာရင်းမကျမည်အကြောင်း။ ပြည့်စုံသောစာရင်းအတွက်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဆေးဝါးနှင့်တိုင်ပင်ပါ။
ရင်းမြစ် - DailyMed ( ကောင်မလေး ), DailyMed ( heparin ) ။

heparin vs. Coumadin ၏မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

coumadin ကို cytochrome P450 အင်ဇိုင်းများ၊ အဓိကအားဖြင့် 2C9, 1A2 နှင့် 3A4 အမျိုးအစားခွဲများဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ဤအင်ဇိုင်းများကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသူများသည် Coumadin ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ပေးခြင်းဖြင့်လူနာ၏ INR ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်သွေးယိုစီးမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤအင်ဇိုင်းကိုဟန့်တားသောဥပမာများတွင် fluconazole ကဲ့သို့သော antifungals နှင့်လူကြိုက်များသောကိုလက်စထရောဆေး၊ atorvastatin တို့ပါ ၀ င်သည်။ အင်ဇိုင်းသွေးဆောင်မှုသည် Coumadin ၏အဆင့်ကိုလျှော့ချပြီးလူနာ၏ INR ကိုကုထုံးအဖြစ်ပြောင်းလဲစေပြီး thrombotic ဖြစ်စဉ်ကိုလိုက်ဖမ်းသည်။ အင်ဇိုင်းသွေးဆောင်မှုဥပမာများတွင်ဖမ်းဆီးခြင်းကိုကာကွယ်သည့်ဆေးများဖြစ်သော carbamazepine နှင့် phenobarbital တို့ပါဝင်သည်။

heparin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို NSAIDs ကဲ့သို့သော antiplatelet ဆေးများကပိုဆိုးစေနိုင်သည်။ ဥပမာ - Ibuprofen ။ Heparin ၏သက်ရောက်မှုများကို doxycycline ကဲ့သို့သောဘုံပantibိဇီဝဆေးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုကြောင့်လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။

အောက်ပါဇယားသည်အားလုံးပါဝင်နိုင်သောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုစာရင်းမဟုတ်ပါ။ သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည်ပိုမိုပြည့်စုံသောစာရင်းနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုတစ်ခုစီနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များကိုပေးနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး မူးယစ်ဆေးအတန်း ကောင်မလေး Heparin
Amiodarone
Propafenone
အဆစ်နာရောဂါ ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
ဖluconazole
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole
Voriconazole
ဖန်းဂတ်စ်မှို ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
Phenobarbital
Carbamazepine
ဆေးကုသမှုခံယူ ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
Cimetidine
ရေနံချောင်း
Ranitidine
ပacိဇီဝဆေး ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
Ciprofloxacin
Norfloxacin
Fluoroquinolone ပibိဇီဝဆေး ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
Clarithromycin
Erythromycin
Telithromycin
Macrolide ပAntိဇီဝဆေး ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
Doxycycline
Minocycline
Tetracycline ပibိဇီဝဆေး မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ်
Atorvastatin
Fluvastatin
Simvastatin
HMG Co-A Reductase Inhibitors (Statins) ဟုတ်တယ် မဟုတ်ဘူး
အီစထိုဂျင်နှင့်ပရိုဂျက်တာပေါင်းစပ်ခြင်း ခံတွင်း contraceptives ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
Apixaban
Rivaroxaban
Edoxaban
သွေးဖြန်း မဟုတ်ဘူး ဟုတ်တယ်
Ibuprofen
နပိုလီယံ
NSAID ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်
Celecoxib
Meloxicam
ကော့ II ကိုတားစီး ဟုတ်တယ် ဟုတ်တယ်

Coumadin နှင့် heparin ၏သတိပေးချက်များ

Coumadin နှင့် heparin တစ်ခုစီသည်သွေးသွန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အချို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဤဖြစ်စဉ်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ Coumadin ရှိလူနာများသည် INR ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရမည်။ အစိမ်းရောင်အရွက်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကဲ့သို့သောအစားအစာများစွာတွင်ပါ ၀ င်သည့်ဗီတာမင် K ပမာဏမြင့်မားစွာစားသုံးခြင်းသည် Coumadin ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ကုထုံး INR ကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက် Coumadin တွင်လူနာများသည် Vitamin K ကိုနေ့စဉ်ပုံမှန်စားသုံးသင့်သည်။ Coumadin သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

Heparin-induced thrombocytopenia သည်လူနာများ၏ ၁% မှ ၂% တွင်ဖြစ်ပွားပြီး၎င်းသည် platelets များကိုဖျက်ဆီးခြင်းသို့ ဦး တည်စေသောကြီးလေးသောအဖြစ်အပျက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အချိန်မတန်ပါကဤသည် gangrene နှင့်အရေပြား necrosis ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

Coumadin နှင့် heparin နှင့်ပတ်သက်ပြီးမကြာခဏမေးမြန်းခဲ့သည်

Coumadin ဆိုတာဘာလဲ

Coumadin သည်သွေးပြန်ကြော thrombosis နှင့် pulmonary embolism တို့ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသောပါးစပ် anticoagulant ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်နှလုံး stent နေရာချထားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောသွေးခဲခြင်းအဖြစ်အပျက်များကိုစီမံရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးရပြီး Coumadin ဆေးသည်သင့်လျော်မှုရှိစေရန်လူနာများအား၎င်းတို့၏ INR ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရမည်။

heparin ဆိုတာဘာလဲ

Heparin ဆေးရုံဝန်းကျင်၌သွေးကြောသွင်းပေးသော anticoagulant ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုသွေးပြန်ကြော thrombosis နှင့် pulmonary embolism တို့ကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်နှလုံးနှင့်သွေးပြန်ကြောခွဲစိတ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွင်းသွေးခဲခြင်းအဖြစ်အပျက်များကိုစီမံရန်အသုံးပြုသည်။ လူနာများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးထိုးသည့်ပမာဏကိုခံယူပြီးကုသမှုပေါ် မူတည်၍ ရက်ပေါင်းများစွာကြာနိုင်သည်။

Coumadin နဲ့ heparin အတူတူလား။

Coumadin နှင့် heparin သည် anticoagulant ဆေးများဖြစ်သော်လည်း၎င်းတို့သည်အတူတူမဟုတ်ပါ။ Coumadin သည်အများအားဖြင့်ပြင်ပလူနာဝန်းကျင်တွင်အသုံးပြုသောပါးစပ်ဆေးညွှန်းဖြစ်သောဆေးဖြစ်သည်။ heparin သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးရုံဝန်းကျင်တွင်သုံးသောဆေးထိုးသည့်ဆေးဖြစ်သည်။

Coumadin သို့မဟုတ် heparin ပိုကောင်းပါသလား

Heparin ၏စတင်လုပ်ဆောင်မှုသည် Coumadin ထက်များစွာမြန်သော်လည်းစဉ်ဆက်မပြတ်ထည့်သွင်းခြင်းသို့မဟုတ်မကြာခဏထိုးခြင်းများပြုလုပ်ရမည်။ ထို့ကြောင့် heparin ကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးရုံတွင်သာသုံးနိုင်သည်။ Coumadin သည်ထိရောက်မှုရှိရန်ရက်ပေါင်းများစွာကြာသော်လည်း၊ ပြင်ပလူနာ၏အခြေအနေတွင်ရောက်ရန်အန္တရာယ်ကင်းသည်။ Coumadin ရှိလူနာများသည်သူတို့၏ INR သင့်လျော်သောပမာဏကိုသေချာစေရန်ပုံမှန်သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရမည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း Coumadin သို့မဟုတ် heparin ကိုသုံးလို့ရမလား။

Coumadin သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များအတွင်းရှိအချင်းချင်းကိုဖြတ်ကျော်ပြီး teratogenic သက်ရောက်မှုရှိသည်ဟုသက်သေပြခဲ့သည်။ Coumadin သည်လူနာတွင်နှလုံးအဆို့ရှင်မရှိပါကသို့မဟုတ် thromboembolic အဖြစ်အပျက်အတွက်အလွန်မြင့်မားသောအန္တရာယ်မရှိလျှင်ထို့ကြောင့် Coumadin သည်ကိုယ်ဝန်ကိုတားမြစ်ထားသည်။ ဟက်ပရင်ကိုသူမအသားကိုမဖြတ်နိုင်သောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ရနိုင်သော်လည်းလက်တွေ့တွင်လေ့ကျင့်သူများသည် Lovenox (enoxaparin) ကဲ့သို့သောကိုယ်ဝန်ရှိမော်လီကျူးအလေးချိန်နည်းသော heparin (LMWH) ကိုပိုမိုနှစ်သက်ကြသည်။

ငါအရက်နှင့်အတူ Coumadin သို့မဟုတ် heparin သုံးနိုင်သလား?

Coumadin (သို့) heparin အတွက်အရက်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်ခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်အချို့သောလူနာများတွင်အရက်သည် Hepatic function ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ Coumadin သောက်သောအခါ INR ကိုပိုမိုနီးကပ်စွာစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

heparin အတွက်ယေဘုယျနာမည်ကဘာလဲ?

Heparin ဟာယေဘူယျနာမည်ပါ။