statins ၏ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုး ၄ ခု (နှင့်၎င်းတို့ကိုမည်သို့တိုက်ဖျက်နိုင်မည်နည်း)

မူးယစ်ဆေးဝါးသတင်း

အမြင့်ဆုံးသောလက်စထရောသည်ကြီးမားသောသဘောတူညီမှုတစ်ခုမဟုတ်ဟုထင်ရဖွယ်ရှိသည် - ပြီးနောက်၊ အသက် ၂၀ ကျော်အမေရိကန် ၁၀၂ သန်းကျော်သည်ပုံမှန်ပမာဏ (200 mg / dL) ထက်ကျော်လွန်သောစုစုပေါင်းကိုလက်စထရောအဆင့်ရှိသည်။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်ရေးစင်တာများ (CDC)။ ပို၍ ဆိုးသည်မှာအရွယ်ရောက်သူ ၃၅ သန်းခန့်တွင် ၂၄၀ မီလီဂရမ် / dL နှင့်အထက်အဆင့်များရှိပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်ရှိသည့်နေရာတွင်ရှိသည်။ သင်၏ဘုံဖြစ်မှုကြောင့်သာသင့်ကျန်းမာရေးအစီအမံများအထက်တွင်ရှိပါကသင်လျစ်လျူရှုနိုင်သည်ဟုမဆိုလိုပါ။ statins ကဲ့သို့ကုသမှုကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သင့်ကိုလက်စထရောကိုနားလည်ရန်နှင့်စီမံရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

လက်စထရောကဘာလဲ။

ကိုလက်စထရောသည်အသည်းမှထွက်သောအရာ (ခန္ဓာကိုယ်ကသဘာဝအတိုင်းပြုလုပ်သည်) နှင့်သင့်အစားအစာမှ (အသား၊ ကြက်ဥနှင့်အဆီပြည့်ဝသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများကဲ့သို့သောတိရိစ္ဆာန်အစားအစာရင်းမြစ်များမှ) ရရှိသည်။ ကိုလက်စထရောသည်သွေးကြောမှတဆင့်ပျံ့နှံ့သွားပြီးဟော်မုန်းများ၊ ဗီတာမင် D နှင့်ဆဲလ်အမြှေးပါးများထုတ်လုပ်ခြင်းအပါအဝင်ကိုယ်ခန္ဓာလုပ်ဆောင်မှုများအတွက်လိုအပ်သည်။ သို့သော်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောပိုလျှံ - နိမ့်သောသိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းသို့မဟုတ် LDL ကိုလက်စထရော - သည်သွေးလွှတ်ကြောနံရံများကိုကပ်ကပ်ပြီးပြားအဖြစ်ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ကပ်ထားသောသွေးကြောများသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ သွေးခဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည်နှလုံးပျက်စီးခြင်း (ဥပမာ - နှလုံးရောဂါ) နှင့် ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်း (လေဖြတ်ခြင်း) ကိုဖြစ်စေသည်ဟု ၀ ါရှင်တန်ရှိ Foxhall ဆေးဝါးကိုပူးတွဲတည်ထောင်သူ၊ , DC ကနှင့်၏စာရေးဆရာ လေဖြတ်ခြင်းကိုသင်ကာကွယ်နိုင် ။ စင်စစ်အားဖြင့်ပြားကြီးထွားမှုသည် hypercholesterolemia ဟုခေါ်သည့်ရောဂါမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်သဘာဝဇီဝဗေဒ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏အချိန်နှင့်အသက်အရွယ်တို့၏လည်ပတ်မှုအပေါ်သက်ရောက်မှုဖြစ်သည်။

statins ဘာတွေလဲ?

လက်စထရောကိုကျဆင်းစေသည့်ဆေးဝါးတစ်မျိုးဖြစ်သော Statins သည် hypercholesterolemia ကိုကုသရာတွင်ရွှေစံနှုန်းဖြစ်လာသည်ဟုရှင်းပြသည် ဒေါက်တာဂျနီဖာ Haythe, MD , NewYork-Presbyterian / Columbia University Irving Medical Center မှနှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ကြီးဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးတွင်အမေရိကန်အရွယ်ရောက်သူ ၁၁.၆ သန်းကျော်သည် atherosclerotic နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (ASCVD) အတွက် statin ဆေးများကိုသောက်သုံးနေကြောင်းနောက်ဆုံးပေါ်ကိန်းဂဏန်းများအရသိရသည်။ အမျိုးသားကျန်းမာရေးနှင့်အာဟာရစာမေးပွဲစစ်တမ်း ။

နာမည်ကြီး statins များပါဝင်သည်:

• မောက်စ် (rosuvastatin)
• Lipitor (atorvastatin)
• Zocor (simvastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Altoprev သို့မဟုတ် Mevacor (lovastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• လီဗာလို (ပီတာဗastatin)

statins ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

statins သည်လက်စထရောထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းကိုပိတ်ဆို့ရုံသာမကဘဲလက်ရှိလက်စထရောကိုခန္ဓာကိုယ်ပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်အောင်ကူညီခြင်းဖြင့်ဒေါက်တာဟေးတီကရှင်းပြသည်။ ဒေါက်တာ Yamamoto မှဖြည့်စွက်အချက်အလက်များအရ statins များသည်သွေးကြောများကာကွယ်ခြင်း၊ သွေးကြောပေါက်ခြင်းများကိုကာကွယ်ခြင်း၊ အရေးကြီးဆုံးမှာနှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ဦး နှောက်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အချိန်မတန်မီသေဆုံးခြင်းတို့ကိုကာကွယ်နိုင်သောကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာကာကွယ်ဆေးများဟုမှတ်ယူသင့်ကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။

statins ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဌာန (FDA) က၎င်းတို့ကိုပုံမှန်တွေ့ပြီးအတည်ပြုနေစဉ်တုန့်ပြန်မှုများကို statins အသုံးပြုခြင်းမှဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ (ကဖြန့်ချိတစ် ဦး ကဒီဇင်ဘာလ 2018 ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ အမေရိကန်နှလုံးအဖွဲ့အစည်း statins ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာရှားပါးသည်။ အကျိုးကျေးဇူးများသည်အန္တရာယ်များကိုသာလွန်စေသည်။ ) Statins ၏ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -

၁

နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်ကြွက်သားများနာခြင်း (myalgia ဟုလည်းခေါ်သည်) သည်လူနာများ၏နံပါတ်တစ်တိုင်ကြားချက်ဖြစ်သည်ဟုငါတို့ပြောခဲ့သည့်ဆရာဝန်နှစ် ဦး စလုံးသည် ၄% မှ ၁၀% ကြားလူများကိုထိခိုက်စေသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ထဲမှ ၂၀ ယောက်တွင် ၁ ယောက်သည်ကြွက်သားများနာကျင်မှုကိုအလွယ်တကူဖြစ်ပေါ်တတ်သည်ကိုသတိပြုရန်အရေးကြီးသည်။

အချို့သောလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုတွေကပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများလျှော့ချခြင်းနှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ကြွက်သားများပျက်စီးခြင်းအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီး (လေ့ကျင့်ခန်းများ၏ပြင်းထန်မှုသည်ရောင်ရမ်းနေသည့်ကြွက်သားများကိုဖိအားပေးနိုင်သောကြောင့်) နှင့် coenzyme Q10 အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများပါဝင်သည်။

ဒေါက်တာ Yamamoto ကပြောကြားရာတွင် CoQ10 ကိုကြွက်သားများ၌ပြုလုပ်သောကြောင့် statin ကုထုံးသည်၎င်းစနစ်မှလျော့နည်းသွားပြီးကြွက်သားများနာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုဆိုသည်။ Vegans သည် CoQ10 ကိုအသားနီများတွင်တွေ့ရသောကြောင့် statin အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောနာကျင်မှုများနှင့်နာကျင်မှုများပိုမိုလေ့ရှိသည်ဟုသူကဆိုသည်။ သက်သတ်လွတ်စားခြင်းကကျွန်ုပ်တို့အားအချိန်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှကင်းလွတ်စေပြီးသက်သတ်လွတ်စားသူများအတွက်သေခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်ကိုသတိရပါ။

၂

ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မီ (သို့) နယ်နိမိတ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ပမာဏမြင့်တက်နေသူများတွင် statins သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးစေနိုင်သည်ဟု Dr. ဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေတစ် ဦး က 2017 လေ့လာမှု BMJ Open Diabetes သုတေသန & Care အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားသောလူနာများတွင် statins များသည်ဆီးချိုရောဂါသိသိသာသာမြင့်မားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

၃။ အသည်းအင်ဇိုင်းတွေမြင့်တက်စေတယ်

အချို့သောလူနာများသည် statins ကိုသောက်ခြင်းမှအသည်းရောင်ခြင်းကိုရံဖန်ရံခါခံစားရတတ်သည်ဟုဆိုသည် Mayo ဆေးခန်း ။ ၂၀၁၃ ခုနှစ်ထုတ်ဂျာနယ်တွင်ထုတ်ဝေသောဆောင်းပါးတစ်ပုဒ်မှာသေးငယ်သည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဗေဒ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရ statins သည်သွေးရည်ကြည်နှင့် alanine aminotransferase (အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်တွင်အများဆုံးတွေ့ရသောအင်ဇိုင်း) မြင့်တက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်ဟုပြသသည်။

အသည်းပျက်စီးမှု၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာအလွန်အမင်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ အထက်ပိုင်းကိုယ်ခန္ဓာတွင်နာကျင်ခြင်း၊ အရောင်မှောင်နေသောဆီးနှင့် / သို့မဟုတ်အရေပြားသို့မဟုတ်မျက်စိအဝါရောင်တို့ပါဝင်သည်။ အကယ်၍ အသည်းအင်ဇိုင်းတိုးခြင်းသည်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်ပါကလူနာများသည် statins ကို ဆက်၍ သောက်နိုင်သည်။ သို့သော်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုပြင်းထန်စွာသက်ရောက်ပါကကွဲပြားခြားနားသောဆေးကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။

4. မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ

ဟားဗတ်ဆေးကျောင်း ထုတ်ဝေ 2015 ခုနှစ်လေ့လာမှုမှထောက်ပြသည် JAMA ပြည်တွင်းဆေးပညာ ၎င်းသည်လက်စထရောကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများနှင့်မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုတို့အကြားဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆက်သွယ်မှုကိုစူးစမ်းခဲ့သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူနာ ၁၁ သန်းခန့်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာမှတ်တမ်းများကိုလေ့လာပြီးနောက် statins (လက်စထရောနှင့်အခြားမည်သည့်လက်စထရော) ကိုသောက်သုံးသောလူကြီးများသည်သိပ္ပံနည်းကျချို့ယွင်းမှုအားအတန်းတူမဟုတ်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၄ ဆပိုများကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည် ၏။ သို့သော်ဟားဗတ်ကထပ်မံပြောကြားရာတွင် statin နှင့် Non-statin ကိုလက်စထရောမူးယစ်ဆေးဝါးများမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုအခြေခံအားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားမှုတစ်ခုအနေဖြင့်အသင်းအဖွဲ့တစ်ခုကမဖြစ်နိုင်ပါ။

ထို့အပြင်တစ် ဦး 2016 ဂျာနယ်ထုတ်ဝေ ဆီးချိုရောဂါစောင့်ရှောက်မှု အစ္စရေးနိုင်ငံမှလေ့လာမှုပြုလုပ်သူများသည်အလားတူစူးစမ်းလေ့လာမှုနှင့်အလားအလာရှိသောကျပန်းစမ်းသပ်မှုများမှရလဒ်များကိုလေ့လာခဲ့သည်။ ၄ င်းတို့၏တွေ့ရှိချက်များ - မှတ်ဥာဏ်ပျောက်ဆုံးမှုအစီရင်ခံမှုဟာရှားပါးပြီးစုံစမ်းစစ်ဆေးသူတွေကတော့ကျိုးကြောင်းဆက်နွယ်မှုဆက်စပ်မှုမရှိသေးဘူးလို့ကောက်ချက်ချခဲ့ပါတယ်။

statins မှအခြားအစီရင်ခံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပါဝင်သည်:

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• အိပ်ပျော်ရန်ခက်ခဲခြင်း
• ပျို့ချင်သည်
• မူးယစ်ဆေးဝါး
• ဖောင်းဖောင်း
• ဝမ်းလျှောခြင်း
• Rhabdomyolysis
• အဖု

အရသိရသည် statin သည်းမခံများအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ Mayo ဆေးခန်း ပါဝင်သည်

• အမျိုးသမီး
• အသက် ၈၀ ကျော်ပါပြီ
• သေးငယ်တဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဘောင်ရှိသည်
• ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းသို့မဟုတ်အသည်းရောဂါရှိပါ
• hypothyroidism တစ်ခုသို့မဟုတ်အာရုံကြောကြွက်သားရောဂါရှိသည်
• ကိုလက်စထရောသို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါများကိုကုသရန်ဆေးဝါးအချို့ကိုသောက်ပါ
• အရက်အလွန်အကျွံသောက်ပါ
• စပျစ်သီးဖျော်ရည်အပါအ ၀ င်စပျစ်သီးဆွတ်များများစားပါ

ဒေါက်တာဟေးသီက statins ဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှတစ်ဆင့်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်၊ သူသည်မတူညီသော statin သို့ပြောင်းရန်သို့မဟုတ်ဆေးသောက်သုံးသောပမာဏလျှော့ချရန်အကြံပြုလိမ့်မည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆိုးရွားသောဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများကြုံတွေ့ရပါကသင့်ဆရာဝန်နှင့်ပြောဆိုပါ။